علت بد نفس کشیدن نوزاد
تنفس تند نوزاد و یا بد نفس کشیدن نوزاد می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. توجه به روند طبیعی تنفس در کودک امری مهم است که لازم است والدین به آن توجه داشته باشند ، گاهی ممکن است آسم کودکان سبب بروز این اختلالات گردد که در صورت عدم توجه می تواند عواقب خطرناکی برای کودک به همراه داشته باشد . لازم است با مشاهده کوچکترین اختلال به متخصص اطفال مراجعه کنید . گاهی والدین از تنفس تند نوزاد ، تعداد تنفس نوزاد و یا دلایل بد نفس کشیدن نوزاد از دکتر فرجی یکی از بهترین متخصصین اطفال در شمال تهران سوال می پرسند . در ادامه به بررسی دلایل و راهکار های درمانی مشکلات تنفسی کودکان می پردازیم .
طی خواب در اولین ماه های تولد ، نوزادان نرمال فول ترم دارای تنفس های منظم با وقفه های کوتاه مدت هستند . این الگوی تنفس پریودیک ، که از ریتم منظم به دوره های کوتاه سیکلیک با آپنه متناوب تغییر می کند ، در نوزادان پره ماچور شایع تر است که حتی ممکن است وقفه های آپنه به مدت 5 تا 10 ثانیه و سپس دوره ای از تنفس سریع به مدت 10 تا 15 ثانیه داشته باشند . به ندرت ممکن است این حملات به طور همزمان دچار تغییر رنگ و ضربان قلب شده و اغلب نیز بدون علت واضحی ، متوقف می شود .
آپنه در کودکان
آپنه یکی از مشکلات شایع در نوزادان پره ترم بوده و می تواند ناشی از پره ماچوریتی یا ناخوشی همراه باشد . آپنه در نوزاد ترم ، همیشه یک یافته خطیر بوده و نیاز به بررسی فوری دارد . تنفس پریودیک را باید از آپنه طولانی افتراق داد ، زیرا مورد اخیر می تواند به علت ناخوشی های وخیم باشد . آپنه از ویژگی های بسیاری از بیماری های اولیه است که در نوزادان دیده می شود . این اختلالات با مهار مستقیم مرکز کنترل تنفس در CNS ( مننژیت ، دارو ها ، خونریزی ها ،تشنج در کودکان ) اختلال در اکسیژناسیون یا نقائص تهویه سبب آپنه می شوند .
3 – 02 54 61 22 [021]
درمان مشکلات تنفسی در کودکان
نوزادان در معرض خطر آپنه را باید تحت مراقبت قلبی تنفسی قرار داد . تحریک لمسی ملایم برای حملات خفیف و متناوب ، اغلب کفایت می کند . شروع آپنه در نوزاد پره ماچوری که قبلا سالم بوده ، پس از هفته دوم تولد و یا در نوزاد ترم در هر زمانی ، پدیده بحرانی است که نیاز به بررسی فوری دارد .
آپنه و سندروم مرگ ناگهانی نوزاد
هر چند که نوزادان پره ترم در معرض خطر زیاد SIDS هستند ولی آپنه پره ماچوریتی عامل خطری برای SIDS نیست . شواهد اپیدمیولوژیک مبنی بر اینکه خواباندن نوزاد به پشت ، سبب کاهش بیش از 50 درصد در مرگ ناشی از SIDS می شود ، بیانگر آن است که وضعیت نوزاد و نه پره ماچوریتی ، علت SIDS بوده است . ممانعت از تماس با دود سیگار و اجتناب از گرم کردن مفرط نیز در پیشگیری از SIDS اهمیت دارد .
با تشکر مدیریت سایت دکتر فرجی متخصص اطفال
