آیا تورم غدد لنفاوی در کودکان خطرناک است؟
کودکان خردسال به دلیل ضعف سیستم ایمنی دائماً در معرض عفونت هستند و یکی از بیماری هایی که می تواند آنها را تحت تأثیر قرار دهد تورم غدد لنفاوی است .غدد لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی هستند که به عنوان فیلترهای کوچکی عمل می کنند. آن ها از طریق گلبول های سفید با ویروس ها و باکتری ها مبارزه می کنند. همچنین موادی تولید می کنند که به کشتن میکروب های ایجاد کننده عفونت کمک می کند. اما آیا تورم غدد لنفاوی در کودکان خطرناک است؟ ما در این مقاله قصد داریم به علل، علائم و راه های درمان تورم غدد لنفاوی در کودکان بپردازیم، لذا تا انتهای مقاله همراه ما باشید.
غدد لنفاوی در کودکان
همانطور که بدن مسیری را برای گردش خون دارد، مسیری هم برای گردش لنف در بدن دارد تا سلول های ایمنی از مسیر لنف عبور کنند. این ماده، یک ماده شیری رنگ است که عروق کوچک خاص خود را دارد. گاهی این عروق همانند سایر عروق بدن بزرگ می شود که به آن لنفودرم گفته می شود. این غدد اندازه ای کوچک دارند و زیر پوست به طور عادی لمس نمی شوند، مگر اینکه عاملی سبب شده باشد که این غدد بیش از حد بزرگ شده باشند.
آیا بزرگی غدد لنفاوی در کودکان خطرناک است؟
این غدد در حالت کلی یک نوع واکنش هستند به عوامل خارجی یا واکنشی در مقابل بیماری های خود ایمنی بدن. همچنین، بزرگی غدد لنفاوی می تواند واکنشی در مقابل بیماری هایی همچون سرطان بروز کنند. اما بزرگی غدد لنفاوی همیشه عامل خطرناکی نیست، به خصوص در کودکان که تنها نواحی گردن و مجاری تنفسی را مبتلا می کند. اگر غدد لنفاوی همراه با درد باشند به این معنی است که بیماری جدی نیست، معمولا در صورتی که تورم غدد لنفاوی بدون درد باشد احتمال بدخیمی تا حد قابل توجهی افزایش می یابد .
علت تورم غدد لنفاوی در کودکان
تورم غدد لنفاوی اغلب زمانی اتفاق می افتد که بدن کودک در حال مبارزه با یک عفونت ویروسی یا باکتریایی همراه با گلودرد یا تب است .علت اصلی بزرگ شدن غدد لنفاوی معمولا در عامل ایجاد کننده تورم است که عبارتند از:
عفونت های ویروس
گاهی عوامل ویروسی سبب بزرگ شدن غدد لنفاوی می گردند در این شرایط درمان خاصی نیاز نیست و والدین لازم است در رژیم غذایی کودکان مصرف مایعات را افزایش دهند تا در دوره ای کوتاه این ویروس از بدن خارج شود .
عفونت باکتریایی
گاهی عفونت های میکروبی دلیل بر بزرگی غدد لنفاوی می شوند. به طور مثال گلو درد در کودکان که چرکی باشد، اما این گلو درد همراه با علائم سرماخوردگی نیست. در این شرایط معمولا کودک تب دارد و بعد از بررسی های متخصص اطفال بزرگ شدن غدد لنفاوی مشخص می شود. در شرایطی که عفونت باکتریال و میکروبی تشخیص داد شود، لازم است تا پنی سیلین تجویز گردد تا با مصرف آن غدد لنفاوی کوچک شوند .
عفونت پوستی
برخی از کودکان خردسال مبتلا به اگزما همیشه غدد لنفاوی متورم دارند. دلیل این امر این است که میکروب ها راحت تر از طریق پوست ملتهب آنها وارد بدن می شوند و غدد لنفاوی به خلاص شدن از شر آنها کمک می کنند.
سایر علل بزرگی غدد لنفاوی در کودکان می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- عفونت های انگلی
- بیماری کاوازاکی
- عفونت های مزمن باکتریال همچون حسبه و تب مالت
- ساییدگی یا زخم ها
- سوختگی
- عفونت های پوستی
- بثورات پوستی
- نیش حشرات
- ویروس اپشتین بار
- لوپوس کودکان
- سرطان یک علت نادر تورم غدد لنفاوی در کودکان است.
علائم تورم غدد لنفاوی در کودکان
غدد لنفاوی ممکن است در سراسر بدن کودک شما یا فقط در ناحیه نزدیک عفونت یا التهاب متورم شوند. به عنوان مثال، اگر کودک شما به التهاب لوزه مبتلا باشد، ممکن است متوجه توده های متورم و حساس در گردن او شوید. یا اگر عفونت پوستی روی انگشت خود دارند، ممکن است توده های متورم و حساس زیر بازو وجود داشته باشد. گاهی اوقات غدد لنفاوی می توانند تا چندین سانتی متر متورم شوند و تا هفته ها پس از رفع عفونت یا التهاب متورم باقی بمانند.
اهمیت بررسی غدد لنفاوی در کودکان
اهمیت بررسی غدد لنفاوی به دو لیل است:
- محل بزرگ شدن این غدد کجاست؟
- آیا غدد در حال بزرگ شدن هستند یا خیر؟
به طورکلی، ناحیه و رشد غدد دو نکته کلیدی بررسی غدد لنفاوی در کودکان به شمار می رود. برای مثال غدد لنفاوی در ناحیه گردن کاملا طبیعی است، اما اگر یک غدد لنفاوی بزرگ تر از 1.5 سانتیمتر شود و بیشتر از دو هفته به طول بکشد، این مورد نیاز به بررسی های بیشتر دارد .
گاهی اوقات بزرگی غدد لنفاوی نشانه ای است از یک نوع بدخیمی از سرطان یا بیماری لنفوم محسوب می شود. از طرفی دلیل بررسی غدد لنفاوی گاهی اوقات سرطان های موضعی است که به شکل غدد لنفاوی در مراحل اولیه ظاهر می شوند.
تشخیص بزرگی غدد لنفاوی
غدد لنفاوی کودکان معمولا بزرگتر از غدد لنفاوی بزرگسالان است، بنابراین احساس کردن آنها آسان تر است. گاهی اوقات می توانید آنها را در دو طرف گردن، زیر بغل و جلوی کشاله ران، حتی زمانی که کودکتان علائمی ندارد، احساس کنید. اگر کودک شما لاغر است، ممکن است حتی بتوانید او را ببینید.
با این حال، برای بررسی علل بزرگی غدد لنفاوی در مرحله اولیه آزمایش خون انجام می شود. همچنین، سونوگرافی غدد لنفاوی نیز بسیار کمک کننده است. با کمک سونوگرافی می توانیم تشخیص دهیم که این بزرگی غدد واکنشی است و یا مسئله ای جدی تر دلیل بر این بزرگی شده است .
درمان تورم غدد لنفاوی در کودکان
درمان غدد لنفاوی در کودکان به علت اصلی آنها بستگی دارد، بنابراین درمان به شرح زیر است:
- اجازه دهید غدد لنفاوی متورم در عرض 2 تا 4 هفته به خودی خود کوچک شده و به اندازه طبیعی برگردند. این گزینه زمانی انجام می شود که بزرگ شدن به دلیل عفونت ویروسی باشد.
- مصرف آنتی بیوتیک برای درمان تورم ناشی از عفونت باکتریایی مناسب است.
- شما باید از وارد کردن فشار به غدد لنفاوی متورم خودداری کنید، زیرا ممکن است آنها را بیشتر متورم کند.
- برای درمان درد و تب مرتبط با غدد لنفاوی متورم مانند: استامینوفن یا ایبوپروفن طبق دستور پزشک، مسکن مصرف کنید.
گاهی متخصص اطفال برای درمان ،تشخیص به خارج کردن غدد لنفاوی با کمک جراحی می دهد. پس از جراحی غدد توسط پاتولوژیست بررسی می شود تا تعیین گردد که این غده نیاز به درمان دارد یا خیر. هر چه درمان در مراحل اولیه خود انجام شود می توان از بروز بیماریهای دیگر جلوگیری کرد .
در صورتی که اقدامات درمانی در مراحل اولیه صورت گیرد با کمک جراحی و خارج کردن آن ها احتمال 99 درصد درمان با موفقیت انجام می شود ، اما گاه این غدد لنفاوی پیشرفت می کنند و درمان به تعویق می افتد در این شرایط احتمال موفقیت و درمان در افراد به 75 درصد و شاید پایین تر از آن برسد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر چه تورم غدد لنفاوی همیشه خطرناک نیست، اما توصیه می شود در مورد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- تورم برای چند روز و بدون هیچ علائمی مانند گلودرد، آبریزش بینی یا سایر عفونت های خفیف وجود دارد.
- غدد لنفاوی گردن آنها متورم شده و در بلع یا تنفس مشکل دارند.
- کودک از تب بالا و گلو درد رنج می برد.
- کودک درد یا حساسیت در اطراف غدد لنفاوی متورم احساس می کند.
- تغییر در رنگ پوست بر روی غدد لنفاوی متورم، به عنوان مثال، پوست قرمز، قهوه ای، بنفش یا خاکستری است.
- غدد لنفاوی متورم در گردن، تب، بثورات پوستی، تغییر رنگ پوست در دست ها و پاها و قرمزی لب ها و زبان، اینها ممکن است نشانه های بیماری کاوازاکی باشند.
- وجود تورم غدد لنفاوی که با کاهش وزن، تعریق شبانه یا کبودی همراه است.
- غدد لنفاوی به رشد خود ادامه می دهند و در عرض چند هفته به اندازه طبیعی کوچک نمی شوند.
کلام آخر
تورم غدد لنفاوی در کودکان به واسطه ضعف سیستم ایمنی بدن بیشتر از بزرگسالان مشاهده می شود. لذا تقویت سیستم ایمنی کودک می تواند از بروز این بیماری تا حد زیادی پیشگیری کند. اغلب تورم های غدد لنفاوی به دلیل عفونت های باکتریایی و ویروسی است و در موارد نادر می تواند بزرگ شدن غدد لنفاوی ناشی از بیماری لنفوم و سرطان باشد. اگرچه که تورم همیشه نگران کننده نیست، اما توصیه می شود برای تشخیص علت و درمان به موقع آن به بهترین متخصص اطفال مراجعه کند.
سلام پسر من ۲سالو نیمشه
نزدیک ی هفتس کنار گردنش و زیر فکش دوتا قلمبه ی کوچیک دراومده و ی سری دونه های ریز از بدنش ریخته بیرون ب دکتر مراجعه کردیم براش چرک خشک کن داد ولی هنوز این دوتا قلمبه ها بهتر نشده و نرفته دردهم نداره دوروز هست ک کمی حالت سرماخردگی داره جایِ نگرانی هست؟و احتمال سرطان هست؟
سلام .نگران نباشید اگر بزرگ شدند به دکتر مراجعه کنید.
با سلام و درود و خدا قوت خدمت شما
پسرم دو ماه و نیمه هستند ، پوست روی گردنش شبیه قارچ ایجاد شده ، به دکتر پوست اطفال مراجعه کردم براش پماد کلوتریمازول و هیدروکورتیزون نوشته اما نزدیک ۶ ماه استفاده کردم بهبودی حاصل نشده چند روز پیش متوجه شدم روی گردنش در راستای گوش راست یک غده به اندازه عدس به وجود آمده که با لمس انگشت در جای خود تکان هم میخورد، لطفاً میشه راهنمایی کنید این غده چیه و آیا با این حالت قارچی پوستش در ارتباط؟
سلام پسرمن۴ونیم سال سن داره از۲ماه پیش شکم درد داره پس از مراجعه به پزشک و انجام ازمایش و سونوگرافی اعلام شده درد مزنتریک داره وهر۱ماه ۱باردچارتب و شکم درد میشه لطفاراه درمان او چیست و باعث نگرانی ماشده
تب های دوره ای که معمولا هر یک ماه اتفاق می افتد که به همراه دل درد و گلو درد هست میتونه بیماری سندرم مارشال باشه که یکی از سندرم های روماتولوژی هست. نگران کننده نیست اما درمان خاص خودش رو دارد.. برای درمان به پزشک فوق تخصص روماتولوژی کودکان مراجعه کنید
اصلا تب نکرد و دردی احساس نمیکنه مگه از واکسن سل نیست ؟
اینجا میشه عکسش فرستاد؟ ممنون ازشما
سلام وقت بخیر پسر شش ساله ای دارم که از بدو تولد غدد لنفاوی پس گردنی و زیر فکی قابل لمس داره آزمایشات زیاد انجام دادیم در دو ماه یش مشکل نداشت الان یک هفته هست تب میکنه چندتا دکتر رفتیم نه عطسه نه سرفه روزها خوب شب ها تب شدید یکی از همکارانتان سونی گرافی تجویز کردن معلوم شد یکی از غدد لنفاوی داخلی شکم یکم متورم شده تا چند روز پیش آموکسی مصرف می‌کرد بعداز مشخص شدن آدنیت مزانتر سفکسین مصرف میکنه دو روزه ولی باز الان تب کرده خواهشا کمک کنید ممنون میشم
سلام پسرم ۱سال و ۳ماه داره بعد از گرفتن کرونا یسره سرما میخوره سیستم ایمنی احساس میکنم اومده پایین چه باید کرد ممنون
سلام دختر جهار ساله من بعد از بيماري مخملك خواهرش دچار برجستگي كوچك زير فك روي گردن شده اندازه يك نخود، اما خودش هيج علايمي از مخملك در اين مدت نداشت ، انتيبيوتيك مصرف كرد، اما لنفوم هنوز هست، سونو و عزمايش خون داديم، سونو گفت احتمال داره از عفونت باشه، اما در ازمايش خون دو چيز وجود دارد مارو نگران كرده، يك وجود لنفوسيت تايپ يك، دوم چيزي كه ترجمه ان از سلولهاي مغز و استخوان هست و به خون اينها ربط داره، ما به دكتر خوانوادگي گفتيم نگرانيم، گفت سه ماه دزيكه ازمايش مجدد، ايا ممكنه سرطان خون باشه، جه ازمايشهايي لازمه، به جه فاكتورهايي توحه كنيم، ايران زندگي نميكنم و اين موضوع مارو فلج كرده، سپاس
با سلام و احترام
دخترم در بدو تولد از ناحیه زیر گوش سمت راست ورم بدون درد قابل رویت بود .الان حدودا یکماه از تولد ایشان میگذرد هنوز ورم کمتر نشده و با لمس آن ناحیه غده کوچکی احساس میشود نزد دو متخصص اطفال بردیم گفتند که مشکل خاصی نیست و به مرور از بین می رود ولیکن گفته آنها قلب ما را آرام نکرده و نگرانی از بیش از پیش شده . لطفا ارایه طریق و راهنمایی بفرمایید
سلام خوبید پسر ۵ ماهه دارم ۴ ماهه که بوو متوجه دانه ای نزدیک زیر بغلش شدم بردم دکتر گفت برا واکسن سل هست غده لنفافی هست رفع میشه الان ۵ ماهش تموم شده دو هفته ای هست قرمز و یک نخودی انداره عدس سیاه هست داخلش اندازه یه تیله هنوز بزرگتره روش خشک چکارش کنم آیا باید خارج بشه خیلی میترسم الان نصف شبی نگرانم کرده دکتر در دسترسم نیست
سلام خسته نباشید پسر من هشت و نیم سالشه وسمت چپ گردنش اطراف گوشش دوتا قلمبه کوچیک در آمده الان دوروزه اون قلمبه ها یکم حالت ورم شده میگه درد هم میکنه میبرمش پزشک اما خیلی ناراحتم میشه درموردش چیزی بهم بگید
سلام آقای دکتر پسر ۴ ساله دارم از زمان نوزادی چند تا از غده های کنار گردنش اندازه یه تیله کوچک بزرگ بود الان که ۴ سالشه هنوز خوب نشده آیا مشکلی داره
سلام خواهرم ۱۱سالشه دو روزه میگه پشت گردنم درد میکنه ی گوله کوچک اندازه نخود پشت گردنش لمس کردم ک میگه تو لمس هم درد داره علامت دیگه ای همراهش نداره ممکنه چی باشه ی ذره سرچ کردم خیلی نگران شدم
سلام پسر من دوسال و نیمشه و دچار نوتروپنی و لنفوسیت بالاست تحت نظر پزشک خون هست خیلی نکرانم لطفا راهنمایی کنید
سلام دکتر جان
بد نبود در مورد تب های دوره ای مثل سندروم مارشال یا Pfafa که موجب تورم و التهاب و دردناک شدن غدد لنفاوی در کودکان میشد هم مطالبی عنوان می‌کردید
اما متاسفانه یکی از مشکلات مملکت ما نا آگاهی و اطلاعات کم پزشکان هست که حتی چند سال والدین کودک رو گمراه می‌کند
سلام
پسر من ۳سال و شش ماهشه، دو هفته پیش دچار دل درد شده یکی دو بار حالت تهوع داشت و مدفوعش زرد رنگ بود که بعضی وقتها اسهال زرد رنگ داشت، ازش سونو گرفتیم توی سونو نوشته لنف نودهای reactive به ابعاد بزرگترین ۷×۱۴ میلیمتر در ریشه مزانتر دیده می شود که به نفع ریشه مزانتر است،
لطفا راهنماییم کنید، بچم چه مشکلی داره؟